낮은 심박수 - 서맥에 대해 걱정해야 하는 경우

서맥, 낮은 심박수

서맥은 흔한 부정맥.


일상 생활에서 일부 사람들은 갑자기 서맥이 나타나고 심박수가 분당 40회(bpm) 이하로 떨어지는 경우 현기증, 쇠약, 두근거림, 가슴 답답함, 숨가쁨 또는 실신 및 기절을 경험할 수 있습니다.


서맥이 장기간 발생하면 심정지를 일으켜 생명을 위협할 수 있습니다.


따라서 원인을 알 수 없는 서맥을 발견하게 되면 충분히 주의를 기울이고 제때 진찰을 받아 상황이 악화되지 않도록 해야 합니다.

서맥이란 무엇입니까?

서맥 및 심장 지연이 있는 환자의 평가 및 관리에 관한 2018년 ACC/AHA/HRS 가이드라인에 따르면, 서맥은 정상 심박수가 50~50분에 비해 분당 100회 미만인 심박수로 재정의되었습니다. 60bpm. 이 가이드 이전에 서맥은 XNUMXbpm 미만의 심박수를 의미했습니다.


서맥이 발생하면 정상인에서 발생할 수 있으므로 무증상일 수 있습니다. 다른 한편으로는, 주로 서맥으로 인해 심장의 펌프 기능이 약해지고 우리 몸, 특히 뇌에 충분한 혈액 공급을 제공하지 못하기 때문에 현기증 및 기타 불편함으로 나타날 수 있습니다. . 그리고 이러한 심각한 증상은 종종 기저 질환으로 인한 것입니다.

서맥 대 정상 심장 리듬

기본 조건 - 서맥의 가능한 원인은 무엇입니까?

심실 부정맥은 심실 조기 박동(PVB 또는 PVC)을 제외하고 발생 시 임상적으로 매우 위험하며, 심실 빈맥, 심실 조동 및 심실 세동과 같은 다른 유형의 부정맥은 매우 위험합니다. 조기 심실 박동이 발생할 때 무증상인 경우 일반적으로 치명적이지 않으므로 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 심실빈맥, 심실조동, 심실세동이 발생하면 임상적으로 매우 위험하며 초기에 응급처치와 소생술이 필요한 경우가 많다. 

  • 건강한 사람들

밤에 쉴 때 건강한 성인과 어린이는 서맥을 가질 수 있으며, 특히 신체 상태가 좋은 운동 선수는 분당 수 30비트의 심박수에 도달할 수 있습니다. 따라서 평소에 육체적으로 일을 하거나 오랫동안 운동을 해온 사람들에게 서맥이 생기는 것은 흔한 일입니다. 어느 정도 느린 심박수는 잘 훈련된 지표를 나타냅니다. 일반적으로 이러한 사람들은 검진이나 건강 검진 중에 서맥이 발견되지만 불편한 증상은 없습니다.

  • 심장병

심장 자체의 질병은 자연적으로 심각한 서맥과 같은 심장 손상을 유발할 수도 있습니다. 심장 질환에는 심근 경색증(MI), 심근병증, 중증 심근염, 동결절 기능 장애, 심장 차단(AV 차단) 등이 포함됩니다. 이러한 심장 질환이 있는 사람들은 심각한 서맥을 가질 수 있습니다. 심장병은 실신과 돌연사를 유발할 수 있으므로 특별한 주의가 필요합니다.

  • 비심장질환

장티푸스와 같은 전염병; 갑상선 기능 저하증과 같은 내분비계 질환; 뇌고혈압을 유발하는 뇌졸중과 같은 중추신경계 질환; 방해하는 가사를 잠, 주로 심한 코골이와 무호흡으로 나타납니다. 일부 환자는 불치병을 앓고 있으며 매우 약한 체질을 가지고 있습니다.

  • 의약품

디곡신, 아미오다론, 비소프롤롤 및 일부 진정제 수면제와 같은 많은 약물이 심장 박동을 억제하고 서맥을 유발하거나 서맥을 부작용으로 만들 수 있습니다. 따라서 의사의 지시에 따라 약물을 복용해야 합니다.

안정시 심박수가 느린 경우 언제 의사의 진찰을 받아야 합니까?

느린 심장 박동의 수준은 의사에게 가야 할 때입니까?


대부분의 경우 느린 심장 박동은 양성입니다. 일반적으로 장로들은 심장 박동이 느리다는 것을 알게 되면 두려워합니다. 실제로 조금만 지켜보면서 스스로 힘차게 운동을 하면 된다. 그리고 심장 박동이 즉시 극적으로 증가하면 이 두려움이 필요하지 않다는 것을 나타냅니다. 따라서 증상이 없고 단순히 심박수가 낮으면 치료가 필요하지 않습니다. 


그러나 가급적이면 면밀히 모니터링해야 합니다. 24시간 연속 ECG 모니터. 웨어러블 Wellue의 ECG 레코더는 24시간 이상 동안 심장의 활동을 모니터링하여 동적 ECG를 기록할 수 있습니다. 무엇보다 AI 플랫폼이 심전도 해석을 분석해 바쁜 의사를 기다리지 않고도 내 마음을 쉽고 빠르게 알 수 있다.

가정용 심장 모니터
서맥 ECG 해석

동적 심전도 (DCG)는 환자의 증상이 서맥과 관련이 있는지 여부를 판단하는 초기 진단입니다.옴파니d 후속 진단 및 치료에서 의사를 도울 수 있는 다른 부정맥에 의한 것.

다음과 같은 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 치료를 받아야 하고 일부 환자는 영구 심박 조율기가 필요하므로 의사에게 문의해야 합니다. 

  • 하트비트는 분당 45회 미만입니다.
  • 현기증, 공황.


참조:
Fred M. Kusumoto, et al. 서맥 및 심전도 지연이 있는 환자의 평가 및 관리에 관한 2018 ACC/AHA/HRS 가이드라인. 회람, 6년 2018월 XNUMX일 온라인 게시.  

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저자 정보

알리사

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